국민건강보험 환급금 조회 및 신청 방법

잘못 부과된 건강보험료
국민건강보험공단은 매년 소득과 재산을 기준으로 건강보험료를 산정합니다. 이때, 소득이나 재산의 변동이 제대로 반영되지 않아 잘못 부과될 수 있습니다. 이 경우, 원래 내야 할 금액보다 높은 건강보험료가 부과되어 환급을 받을 수 있습니다.
본인부담상한액 초과 병원비
본인부담상한액이란 환자가 부담해야 할 병원비의 상한선을 의미합니다. 전년도 병원비가 본인부담상한액을 초과했을 경우, 초과금액이 환급됩니다.
과다 납부된 병원비
병원이나 약국에 납부한 의료비가 건강보험 본인부담금보다 많을 경우, 초과된 금액을 환급받을 수 있습니다.

환급금 조회 방법

환급금 대상자는 건강보험공단에서 안내문을 발송합니다. 만약 안내문을 받지 못했더라도 국민건강보험 홈페이지를 통해 환급금 신청 내역을 조회할 수 있습니다.

환급금을 신청하는 방법은 두 가지로 나뉩니다.

사전 급여는 일반 병원이나 요양 기관에 입원했을 때 본인부담상한액을 초과하는 의료비에 대해 의료기관에서 건강보험공단에 직접 환급을 청구하는 방법입니다. 이 경우 환자는 별도로 신청할 필요가 없습니다.

사후 지급은 건강보험공단이 직접 확인 후 환자에게 본인부담상한액 초과금을 돌려주는 방법입니다. 이 경우, 환급 안내를 받은 후 직접 신청해야 하며, 본인 명의의 계좌로 신청해야 합니다.

건강보험 환급금을 신청하려면 안내문을 받은 후 3년 이내에 신청해야 하며, 신청일로부터 약 7일 이내에 계좌로 돌려받을 수 있습니다. 계좌를 변경하고 싶으면 환급금을 신청했던 건강보험공단 지사에 연락하여 요청하면 됩니다.

건강보험공단에서는 환급금 안내를 문자 메시지나 개인 메일로 하지 않으므로, 이러한 메시지를 받았다면 주의해야 합니다. 정확한 정보는 국민건강보험공단 홈페이지나 고객센터를 통해 확인하는 것이 좋습니다.

환급금은 국민건강보험 홈페이지에서 ‘환급금 조회’ 메뉴를 통해 확인할 수 있습니다.

환급금 신청 시 본인 명의의 계좌 정보가 필요하며, 장기 입원 등 부득이한 경우에는 진단서 등의 증빙 자료를 제출해야 합니다.

환급금은 신청일로부터 약 7일 이내에 신청한 계좌로 지급됩니다.

환급금은 건강보험공단에서 안내문을 받은 후 3년 이내에 신청해야 합니다.

건강보험공단에서 환급금 안내는 안내문을 통해 이루어지며, 문자나 이메일로는 안내되지 않습니다.